◆ネフローゼ症候群(膜性腎症)入院、治療日記

2022年08月10日







腎臓病、心臓病、高血圧など
減塩生活をしている人には



是非とも知って欲しい
パン屋さんがあって



山梨県甲府市の中心部に
昔からある

丸十パンa


丸十パンです





私が中学生の時の購買とかも
ここのパンだったと思いますが

丸十パンb


オシャレって訳じゃないですが
普通の美味しいパン屋さんです



そして


ここのパンが
減塩や健康にめちゃくちゃ
いいので



山梨県なら
オギノなどのスーパーにも
ありますし


通販もしていますので


「減塩生活したいので
無塩パンや減塩パンが食べたい」とか



「健康のために
なるべく塩分は控えたいけど
普通に美味しいパンが食べたい」って人には
オススメです






・まずは塩分ゼロの無塩パン



丸十パンは
普通のパンでも
塩分が凄い少ない物があるのですが



最初は塩分ゼロの
無塩パンの紹介です



先日私が入院した
病院でも

丸十パンc


丸十パンが出ましたが



病院食用の無塩パンを
販売もしています




要予約で3日前までに
注文が必要ですが

丸十パンd


無塩パンが買えます



しかも1斤で税込み360円と
かなりリーズナブルです




通販などで同じような
無塩パンを買うと

1斤2,000円以上と
結構割高なので



この値段は助かります




早速、無塩パンを買って

丸十パンe


無塩パンに無塩バターでしたら
塩分ゼロですから


白米と同じ感覚で食べれます


この減塩ハムを3枚全部載せても
塩分0.5gの
超減塩ハムサンドが出来上がります







・普通のパンなのに減塩な商品が多い



無塩パンって
塩分制限が厳しい人には
大変助かるのですが



パンの味って考えると


普通のより風味がないというか
パサパサで味気ないんですよね



もちろん仕方ないですが




そして地元のオギノという
スーパーには


丸十パンf


丸十パンコーナーがあって




塩分量を見てみると

丸十パンg


・100周年記念の
 ビーフカレーパンが食塩使用量0.7g

・一番人気のレモンパンは0.15g



二つ合わせて0.85gですから
これなら普通に朝食で食べれます





ちなみに山崎パンの
カレーパンは


丸十パンj


食塩使用量が1.3gですから
かなりの違いがあります



もちろん山崎パンの製品も
否定はしません


こっちは全国配送で
賞味期限もちょっと長いので
仕方ないですね



塩分が多いほど賞味期限は
伸びますし


・・・・
・・・
・・



という事で
丸十パンコーナーを見ながら


「これなら
色々と食べれるなぁ」



翌日、違うスーパーも
チェックしてみると

丸十パンh


・普通のカレーパンは
 食塩使用量が0.56g


・そして
 塩ワッサンという商品は
 塩なのに0.29gです



普通のしょっぱい総菜パンが2つで
塩分1g以下ってのはいいですね











・減塩でも満足出来るパン食が普通に可能



塩分制限を1食で
2g以下とした場合に


組み合わせによっては
5個食べても平気な
丸十パンですけど


さすがに
カロリー多すぎというか
バランス悪いので(笑)




一例として

丸十パンi


・100周年記念カレーパン
・食パン(無塩じゃない食パン)
・減塩ハム
・サラダ
・減塩ドレッシング大サジ1


これだけ食べて
塩分が1.8gです



このメニューなら
普通の人の朝食と
変わりませんし


当然、パンだって
味が薄いとかありませんから


これは
かなり満足出来ました


なんというか
カレーパンという


割とジャンクフード的な
食べ物を久々に食べれたので
めちゃくちゃ美味しかったですね(笑)





翌週、また見てみると

丸十パンm


・コーンパンが 0.51g

・チーズフォンデュパンは0.35g


どれも塩分が少なくて
嬉しいですね




こちらも早速買って

丸十パンn


パンが2つで塩分0.9gしかないので


減塩ゴマドレッシングを
大サジ2杯分0.6g使っても
全然余裕でした









・丸十パンを調べたら凄い人だった



丸十パンをネットで
色々と見ていたら


何故か東京とか神奈川にも
店舗があって




調べてみたら




日本で初めて
イースト菌でパンを作ったのが
創業者の田辺玄平って方で



その後、弟子などが暖簾分けや
今で言うフランチャイズ化して
何店舗もあるそうです



山梨県出身で
東京の大学に行って



アメリカにパン作りの留学をして
日本にパン食を広めた
偉人さんみたいで

丸十パンk



漫画までありました(笑)



・元々胃腸が弱くて
 当時の日本製のパンではなく


・体に優しいパンを作るって
 意思があったので


今も健康にいいパンが
多いのかもしれません



お店によって
商品が違うので



山梨県以外の店舗に
無塩パンや
塩分が少ないパンが
あるわけではないですが





丸十パンL


甲府市内なら
宅配してくれますし



スーパーにも売っていますし



県外でも
着払いの宅急便で
販売してくれます




ここのパンを知ってから
かなり減塩生活が楽になって
レパートリーも増えたので


オススメです






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2022年08月04日






腎臓病や高血圧などで
塩分制限をしていると



「神」
呼ばれるお菓子があって

カルディa


一つは
湖池屋の食塩不使用
芋まるごとプライドポテト






食塩不使用ですが
昆布の味が効いていて



このまま食べても
非常に美味しいです

カルディb


塩分は
1袋全部で0.06g~0.14gと
非常に低いですね



昆布の味付けの影響か
幅がありますが
最高でも0.14gなので



かなり減塩なお菓子です



しかも普通のスーパーでも
買えるという便利な商品なので



塩分制限で生活している人には
必需品かもしれませんね



ただ、ポテトチップスなので
油で揚げますから


カロリーは325kcalと
結構ありますけど


カロリー制限が無い人には
本当にいいお菓子です






先日、同僚から
「塩分少ないの見つけた」
ケーキを頂いたのですが


カルディc



たしかに塩分めちゃ少ないので
苦労して探して来てくれたと思いますが



スイーツなので
カロリーがダメですね・・・



ステロイド治療していると


血糖や血圧が上がりやすくなり
蛋白尿が悪化しますから



基本的にカロリーは
厳守する食生活だと


塩分が無いからと言っても
甘い物は食べづらいです





しかし、今回は
湖池屋の食塩不使用ポテトよりも



スペックだけなら優秀な
カルディーのお菓子を買ってきたので
レビューして



どちらが優れているか考えます






・カルディのタコスチップス・プレーンも凄い




カレーやパスタ、香辛料など





塩分制限を行っていると
非常に助かるカルディですが





人気商品に

カルディd


タコスチップスがあります


とうもろこしから
作るチップスですね



塩味とプレーンがあって



プレーンの方は

カルディe



1袋で塩分0.08gと
ほぼ塩分0みたいなお菓子です






湖池屋の
食塩不使用ポテトが


・1袋60gで
 塩分0.06~0.14g
 カロリー325kcalで



カルディの
タコスチップスは


・1袋120gと倍の量で
 塩分0.08g
 カロリー578gなので



タコスチップスの方が
カロリーも塩分も少ないという


こちらも減塩生活には
必需品みたいなお菓子です








・サルサソースを入れても塩分OK



・湖池屋はじゃがいも


・こちらは
 とうもろこしなので



「飽きたら違う物」
選択肢が増えるのは嬉しいですが




プレーンの
タコスチップスを
食べても余り味はしません



トルティーヤチップスの
風味はもちろんしますけど


湖池屋の食塩不使用ポテトは
昆布などで味が付いているので



そのまま食べるなら
湖池屋の方が美味しいと思いますが




同じくカルディに売っている


カルディf


サルサソースですね


タコスチップスは
こちらを付けて食べるのが普通ですが




サルサソースマイルドの塩分量が


カルディg


100gあたり
塩分0.7gなので



ソース10gなら
塩分は0.07gしかありませんから
間食程度なら充分じゃないでしょうか




10gのサルサソース量は


カルディh


これだけですね
タコスチップス半分食べるなら
充分な量だと思います






もちろん
湖池屋のポテトチップに
サルサソース使ってもいいですし


肉料理などにも合いますし


マクドナルドなどは
「塩抜きポテト」で作って貰えますが
その際のソースとしても優秀です











・イタリアンハーブの常備もオススメ




もうひとつ、カルディには
オススメの調味料があって


カルディi


イタリアンハーブという


食塩も
ちょっとは入っている
スパイスですが



トマト、ローズマリー
オレガノ、バジルなどが
入っていて


風味づけにピッタリです



塩分量は

カルディj


1本全部で13.4gですが


1回に使う量なんて
100分の1程度の量
0.43gで充分ですから



そうすると塩分は
0.134gと
かなり減塩です



トルティーヤチップスにも合いますが
パスタなどを食べる時など



「ちょっと味が薄いな」みたいな時に

カルディk


これで100分の1の
0.43gで


塩分量は0.134gですね




これを

カルディL


これは
カルディのパスタソースで
作ったパスタです



今回はトマトガーリックですが

カルディm


なんと食塩使用量1.4gと
かなり減塩ですけど



この商品
ガーリックは凄いんですが
ちょっと塩分が物足りないので



このスパイスを足しても
0.134gの増加ですから



全く問題なく
しかも味も丁度いい濃さになって
いい感じです







・もう一つのオススメ調味料



後、イタリアンなどに
もう一つオススメがあって



これはカルディ全く関係ないですが

カルディn


・イタリハンハーブと


・黒胡椒にんにく唐辛子という
 調味料をよく使います





文字通り
黒コショウとにんにくと唐辛子が
入っているのですが



食塩は入ってないという
減塩生活には
優れもののスパイスです

カルディo


1本全部で90gなのに
100gあたり塩分量1.2gですから



一振り程度の量だと
塩分0.01g以下なので


これもオススメです








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2022年07月28日







腎臓病食などの
塩分制限があると


塩分がゼロの
白米が多くなりますが



「たまには麺類も食べたい」ので



今回は塩分が1人前2g以下で


・そうめん

・かけうどん定食

・天ぷらソバを作りました



もちろん汁を
全部飲んでも2g以下で



出汁は市販品を使い
わざと薄く作るなんて事は
していませんから


是非参考にして下さい






・まずは「かけそば」と「天ぷら」




栄養指導の先生だと


「かけ」は塩分多くなるから
「ザル」にして下さい


なんて言われるんですけど



ちょっとした
減塩の工夫で作れました




今回使った麺は
そば・うどん・そうめんとも

はくばくa


本社が山梨県にある
地元では超有名な
「はくばく」の無塩シリーズです



これで作ると
麺は塩分ゼロなので
スープと具だけの
計算になるので楽ですね



麺に塩分が含まれていても
お湯で沸騰させるので
全部が麺に残るわけではないですが


だいたい
うどんだと0.6~0.8gは
残るそうです




最初は

こちらの
塩分ゼロそばを使います




かけそばにするので
使うスープはこちら

はくばくb


ヤマキの減塩
うどんつゆの素です



こちらの塩分は

はくばくc


1袋使って2.1gと
かなり減塩ですが



今回は
2g以下レシピなので



1袋全部じゃなくて
3/4の6gだけ使います

はくばくd


これで塩分は1.58gになります




お湯の量も減らさないと
薄いスープになってしまうので

はくばくe


250mlのお湯は入れないで
3/4の190mlにします



これでも充分な量はあります



・麺は塩分ゼロ

・スープは1.58gなので




残り0.42gの
塩分が摂れますから

はくばくf


この天ぷらが塩分0.4gなので
一緒に食べれます





そして完成したのがこちら

はくばくg


これで塩分2g以下ですから
スープは全部飲んでも大丈夫です



無塩そばの麺も
かなり美味しくて
満足出来る味でした







・無塩そうめんはキツイのか・・・



続いては「そうめん」です



夏になると
夕食は家族全員で
そうめんって事も多いですが


無塩そうめんなら
家族一緒に食べれます




今回用意したツユは

はくばくh


無塩ドットコムで売っている
50%減塩だしつゆです









塩分量を見ると

はくばくi


大さじ1杯(15ml)で
塩分量が1.3g



なので
大さじ1プラス小さじ1の
20mlで
塩分量が1.73gです



これだと
先程と同じように
天ぷらは食べれないので
厳しいですね


という事で
18ml使って
塩分量を1.56gにしましたが




こちらの商品
つけつゆは1:4の5倍濃縮なので
水を混ぜて90mlにすると

はくばくj


ちょっと量が
厳しいですかねぇ・・・



もちろん減塩生活に
慣れている人なら
これだけあれば平気ですが


前半たくさん使って
最後なくなるとか嫌ですし
難しいところです(笑)



家族4人で食べるので

はくばくk


天ぷらは大盛りですが
これ全部で塩分1.1gと
控え目です



さきほどのソバの時と
同じ量食べれば0.4gなので
つゆと合わせてもセーフですね




そうめんは4人前の2袋茹でて

はくばくL


無塩だし
そうめんなので細いですから
コシは無いんですが



塩分制限が無い家族も
普通に美味しいと食べていましたが



私の感想としては
正直イマイチでした・・・




元々、妻と子供は
イオンの安いそうめんでも平気ですが



私が「揖保乃糸じゃないと嫌」って
タイプだったので
食べれない私が一番うるさいんですけど(笑)




そうは言っても
揖保乃糸使うと


はくばくs


麺で0.6g塩分残りますから
とても「つゆ」が満足に出来ません





なので
無塩そうめんって
だけでも有難いのですが




ただですね・・・
味の問題以上に



やはりこの食べ方だと


つゆを最後まで残そうって
色々と考えるので
味を楽しめないんですよね




塩分制限なければ
つゆが無くなれば
追加するだけの話なので
悩みませんが



なので冷やしにゅうめんにするとか
そちらの方が
最後まで安心して食べれます(笑)







それに比べると
先程のソバと


次に紹介する「うどん」は
塩分が入っている商品と
遜色がないので



夏は冷やしソバかうどんの方が
いいかもしれません








・これは美味すぎ「無塩うどん」



最後に
無塩うどんを紹介します


私は
これが一番好きです



こちらも「かけうどん」で
出汁はソバと同じ物を同じ量使いましたが




今回は朝食で天ぷらが無いので

はくばくm


こちらの
ねこあし昆布ふりかけも使います








食塩不使用で
昆布と鰹節の塩分が

はくばくn


100gあたり4.3g



この商品が1袋で30gですから
全部合わせても
塩分1.3gしかありません




という事で商品を2g

はくばくo


これで塩分が
0.09gしかないので誤差ですね






前回のそうめんの時にも
用意すれば良かったです




つゆと昆布ふりかけの
塩分合計が1.67gなので

はくばくp


減塩ドレッシングと
アマニ油マヨネーズを使って
0.3gのドレッシングを作り




豪華なうどんセットが出来ました

はくばくq


これでスープまで全部飲んでも
塩分は2g以下です




ふりかけは
うどんに入れて

はくばくr


これはいいアクセントに
なって美味しいですね




今回紹介した無塩シリーズだと
個人的な好みは

①うどん
②そば
③そうめん


この順位ですね


まあ2g以下って考えたら
どれも素晴らしいですし



そうめんも家族で食べれるのは
味以上の価値はあると思いますから
全部試してみるのもオススメします





特に「うどん」は
絶対に常備しておくと便利だと思います








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2022年07月26日






7月7日に退院してから
2週間後に


初めての通院がありました




前回、退院前の数値が

通院a


タンパク質/クレアチニン比で
0.4とかなり良くなったので








プレドニゾロン35mgの状態で
退院しましたが



退院後10日間は自宅安静で
その後仕事を初めて




やはり入院中よりは
ゆっくり出来ず

通院b


「ネフローゼで一番大事なのは安静」
なんて言いますが



入院に比べたら
まだ子供2人も小さいですから
自宅にいるだけでも色々あるし


さらに仕事だって
普通にしないとダメですから


ここ数十年で
一番疲れている感じです・・・





「多分、数値悪くなってるよなぁ・・・」
予感はありました



体調も悪いし
むくみも
ちょっとは出てますし





そして退院後初の検査結果が

通院c


やはり悪くなっていましたね・・・




まあ、先生が言うには
「前回の結果が出来すぎ」って事で



・微小変化型ネフローゼなら
 ともかく


・そこそこやっかいな
 膜性腎症の方ですから



もうちょっと気長に
考えるしかないですね



ただ、アルブミンの数値は良くなり

通院j


入院時から
2.2→1.8→2.1→1.9→2.4→2.6と来て



今回は3.2まで上がりました






・プレドニゾロンは30mgに減りました




数値は悪くなりましたが
ステロイドは減薬していかないと
なりませんので


通院d




長かった35mgから
今回より30mgになりました



今までの服用量は



60mg : 3日間
50mg : 7日間
40mg : 13日間
35mg : 15日間



次回の診察は8月10日なので
21日間は30mgで確定しています





入院時には
「30mgが退院の目安だよ」って
言われたので


やっと本当に退院していい
レベルなのかなと思いますが(笑)



やはり日常生活は
結構きついですし



35mgだろうと30mgだろうと
仕事に行くと



夕方には倒れそうな
レベルで疲れます・・・



まあ、薬関係なく
1ヶ月入院して仕事復帰したら
誰でも疲れると思いますが(笑)




ちなみに30mgの処方は


朝 15mg
昼 10mg
夜 5mgの処方になって


今までは夜も10mgだったのが
5mgに減ったので



ちょっとは眠れるかと
思いましたが



全然眠れなくて
相変わらず睡眠薬を飲んでも
3時間程の睡眠です




普通、こういう生活が
何日か続けば
どこかで寝れそうな物ですが


全然眠れないですね


その分、寝ている時の
眠りが深いんでしょうか・・・




そして仕事とか日常生活は
すぐに疲れるというか


ちょっと動いただけで
ジョギングした状態って感じです



その他手足のしびれや攣り
肌はすぐ赤身が出来たり


ちょっと普通の日常生活は
送れていないですね


通院e


他にも
薬がたくさんあって


免疫抑制剤の
エンドキサンもまだ服用していますから


感染症も相変わらず
すぐに移りますし



特に今は
コロナの患者数が異常ですから


最低限の食品スーパーや
ドラッグストアは行きますけど
他には行けないです



休みの日とか
子供にも申し訳ないですが



まあ、子供も暑いし
コロナも多いから

通院f


一日中
ゲームしかないですね




後は

通院g


庭でビニールプールとか
基本外には出掛けないで遊びます


お兄ちゃんは6歳なので
コロナの人数多いから無理って
分かってくれているので助かります








・正式な報告書が出来て難病申請に行く




入院時に行った
腎生検の詳細な
電子顕微鏡での結果が出ていて



通院h


膜性腎症のステージ2という事で



ガンみたいに
ステージがあるらしいですが
違いはよく分かりません



ガンなら手術して削除ですが
ネフローゼだとステロイドや
免疫抑制剤で症状を止めるだけですし・・・





まあ、全ての検査結果が出て



間違いなく指定難病の
一次性ネフローゼと判明したので

通院i


市の保健所に
指定難病の手続きに行きました



支払いが3割負担から2割負担になって
毎月の医療限度額も決まっているそうですが


新規申請から
発行までに3ヶ月ほど掛かるそうなので
まだまだです



一応、申請日以降は
限度額超えたら遡って
返金してくれるそうです


・・・・
・・・
・・



次回の検診は
お盆休み前の8月10日で



仕事も再開したばかりだし
かなり疲れてはいるのですが


出来るだけ安静にして
次の検診では良くなるようにしたいですね








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2022年07月21日







退院してから本日で
10日過ぎましたが



塩分1日6g生活も
別に苦労する事もなく
普通に出来ています




昔と違って
今は色々と
塩分2g以下の商品が売っているので
楽なんでしょうけど




今回は
カルディと無印良品で見つけた
1食で塩分2g以下の
便利なレトルトを紹介します






・カルディで見つけたカレーとパスタソース




最初はカルディで見つけた
2つのレトルト食品

カルディa


・バターチキンカレーと

・エビクリームパスタソースです




気になる塩分量ですが

カルディb


・バターチキンカレーは
 塩分1.8g


・そして
 エビクリームパスタソースは
 塩分1.5gです



カレーはご飯にかけるだけなので
白米には塩分無いですから
問題ないですし




パスタだって
普通の乾麺なら

カルディd


塩分は0gです



別に沸騰した鍋に
塩なんて入れなくても
問題無く完成します



ただ、今回の
パスタソースは1.5gと
余裕があるので



下味として鍋に塩を入れたい方でも
2g以下には出来ますね




まずバターチキンカレーですが




そういえば
バターチキンカレーは
無印良品にもあって




無印のバターチキンカレーは
惜しくも塩分2.1gなんですが



厳密に1食2g以下を守るって人には
0.1gでもアウトなので
こちらは紹介しませんけど




似たような


クリーミーバターチキンなら
なんと塩分1.7gなので



これなら大丈夫ですね




最近はローソンで
無印良品の商品を扱っていて


カルディe


家から徒歩3分の
ローソンにもあるので
大変助かります




それでカレーに関しては
カルディも無印も
両方とも生クリームやバターの感じが強く
食べ応えはありましたが



私のオススメは
パスタソースです





・カルディのパスタソースは神アイテム



このパスタソースは
本当に美味しいです


カレールーに比べて
アレンジもしやすいですし



皆さんも好みで色々と
入れて頂ければと思いますが



結構、減塩生活していると
体に優しい食べ物が多いので

カルディf


これは
ニンニクをおろした物を
小分けにして冷凍しています




こういった


にんにくチューブって
実は10gで塩分が0.7gと
かなり塩分が高い商品なので



自分でニンニクを買って
おろして冷凍にしておきます



にんにくなら
塩分0gだし



なによりチューブより
味が全然ちがいますからね



圧倒的にこちらの方が
ニンニクの風味が出て美味しいです




まずはフライパンに

カルディg


ソースを入れて
ニンニクも乗せます



冷凍なので固まっていますが
おろした物を冷凍しているので
すぐ広がります



後は茹で上がった麺を

カルディh


フライパンに入れて
混ぜ合わせるだけです



クリームパスタなので
ちょっと面倒でも
フライパンで
混ぜ合わせた方がいいと思います



後は色合い的に寂しいので
乾燥バジルを乗せて



完成したのが

カルディi


・麺が100gで362kcal

・ソースが187kcalと


パスタが549kcalしかないので


私の場合昼食は
600kcalは欲しいので




サラダと
塩分ゼロドレッシングも用意しました




これ大さじ1杯で
塩分が0.1gしかないので
かなり助かります



盛り付けが男の料理なので
センスがないですが(笑)



普通に美味しいですし
とても塩分制限しているとは
思えません








・無印のレトルトも2つ紹介



無印良品は
レトルト食品の数が凄いので



塩分2g以下食品も
いくつかあるのですが

カルディj


今回紹介するのは
この2つ



1つ目は

辛くない国産りんごと野菜のカレーです



先程紹介した
クリーミーバターチキンも
塩分2g以下ですが


こちらは塩分1.8gです




私はバターチキンカレーよりも
こちらの方が好きで

カルディj2


前日の夜が
トンカツで余ったので
一緒に食べましたが


・バターチキンの方が
 味が濃いしコクがあるんですけど


・こっちの方が
 野菜1つ1つの味が分かるというか


凄い優しいカレーですね



これだと朝から
カレーが食べれるので


今まで20年間ちょっと
朝食を食べてない生活だったので
この味が嬉しいです



逆にガッツリと
カレーらしいカレーを
食べたければ


バターチキンカレーの方が
いいかもですね



後はこのカレーだと
普段は鬼滅の刃カレーとか
プリキュアカレーを食べている子供でも
食べれるので



夕食で
家族でカレーの場合



・辛い物好きな
 妻だけLEEの10倍とか食べて

・私と子供二人はこのカレーを食べます







・無印のオススメは奄美大島風 鶏飯



無印で2g以下だと
一番気に入ってるのはこちらです



温めてご飯に掛けるだけで

カルディk


これが味もしっかりしていて
めちゃくちゃ美味しいです


朝はこれだけでいいですし


昼だとまた
カロリーが足りずに
ちょい乗せ料理をしますが


汁物なので
アレンジが簡単です



今回は

カルディL


モヤシと牛肉を
油無しで炒めます


最後に汁を掛けるので
油無しで問題ないですが


カロリーが問題なければ
入れて大丈夫です



本来なら商品が鶏飯なので
鶏肉の方がいいかもしれませんが



余っている食材を
適当に使うので
今回は牛肉です(笑)



炒め終わったら
レトルトをフライパンに入れて
沸騰したら



丼にご飯を入れて
完成です

カルディm


いやー
これも美味しいです



味がしっかりしているので
色々とチョイ乗せしても大丈夫ですし



こちらも
とても減塩の食事とは思えません



カルディも無印も
別に減塩用って売っている
商品では無いですからね



レトルトなので簡単だし
毎回いちいち計算して
作るのも大変なので



この辺のレトルト食品は
常備しておくといいと思います








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